115年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第32題 解析

王先生剛接受支氣管鏡檢查後返回病室,下列護理措施何者最適當?
  1. 在接下來的 8小時內大量補充液體
  2. 進食前須先確認作嘔反射恢復
  3. 協助身體躺向健側以利肺擴張
  4. 靜脈注射Atropine以減少分泌物

官方答案

B

詳解

正解:(B)進食前須先確認作嘔反射恢復。 喉部麻醉後須待作嘔及吞嚥保護反射恢復再進食。 A:未確認反射前大量飲水有吸入風險。 B:先確認能安全吞嚥。 C:不需例行躺健側,依檢查及病況擺位。 D:atropine若需使用多在檢查前評估,不是回病房常規注射。

考點

支氣管鏡後先防吸入並監測呼吸與出血

老師補充

來源:OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,11.2 Upper and Lower Respiratory Assessment;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/11-2-upper-and-lower-respiratory-assessment;查核日:2026-10-27。

考選部原始試題