115年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第32題 解析
王先生剛接受支氣管鏡檢查後返回病室,下列護理措施何者最適當?
- 在接下來的 8小時內大量補充液體
- 進食前須先確認作嘔反射恢復
- 協助身體躺向健側以利肺擴張
- 靜脈注射Atropine以減少分泌物
官方答案
B
詳解
正解:(B)進食前須先確認作嘔反射恢復。
喉部麻醉後須待作嘔及吞嚥保護反射恢復再進食。
A:未確認反射前大量飲水有吸入風險。
B:先確認能安全吞嚥。
C:不需例行躺健側,依檢查及病況擺位。
D:atropine若需使用多在檢查前評估,不是回病房常規注射。
考點
支氣管鏡後先防吸入並監測呼吸與出血
老師補充
來源:OpenStax《Medical-Surgical Nursing,初版(2024)》,11.2 Upper and Lower Respiratory Assessment;https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/11-2-upper-and-lower-respiratory-assessment;查核日:2026-10-27。