115年 護理師 考古題 詳解｜第1次 內外科護理學 第17題 解析

有關血栓性靜脈炎之評估與照護原則，下列敘述何者錯誤？
  1. 病人足背屈曲時，腓腸肌會產生疼痛
  2. 口服Coumadin可預防及治療靜脈血栓
  3. 應定期按摩病人患肢，以促進靜脈循環
  4. 協助病人抬高患肢，可減輕炎症及疼痛

官方答案

C

詳解

正解：（C）應定期按摩病人患肢，以促進靜脈循環。 不可按摩疑有深部靜脈血栓的患肢。 A：足背屈痛為傳統Homan徵，敏感度與特異度差，不宜刻意誘發診斷。 B：warfarin可依適應症抗凝。 C：按摩可能造成傷害，不能作促進回流的常規。 D：適當抬高有助減輕水腫與不適。

考點

疑血栓先評估，避免按摩及依單一Homan徵診斷

老師補充

來源：OpenStax《Medical-Surgical Nursing，初版（2024）》，16.6 Thrombotic Disorder；https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/16-6-thrombotic-disorder；查核日：2026-10-27。

考選部原始試題