115年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基礎醫學 第38題 解析
有機硝酸鹽（organic nitrates）用於治療典型心絞痛，主要的藥理機制為何？
- 抑制血小板凝集，避免粥狀硬化灌流不足區更加狹窄
- 減少心臟前負荷，降低心輸出量，使心肌需氧量降低
- 擴張動脈血管，減少心臟後負荷，降低心臟壓力
- 增加平滑肌細胞內cAMP，擴張冠狀動脈以增加血流量
官方答案
B
詳解
正解：（B）減少心臟前負荷，降低心輸出量，使心肌需氧量降低。
硝酸鹽以靜脈擴張降低前負荷，減少心肌耗氧為主要作用。
A：抗血小板不是主要抗心絞痛機制。
B：靜脈回流與心室壁張力下降可減少需氧。
C：較高劑量也可降後負荷，但不是此題主要機制。
D：主要訊號是NO增加cGMP，不是cAMP。
考點
硝酸鹽經NO-cGMP降低前負荷
老師補充
來源：OpenStax《Pharmacology for Nurses，初版（2024）》，18.7 Nitrates；https://openstax.org/books/pharmacology/pages/18-7-nitrates；查核日：2026-10-27。