115年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基本護理學與護理行政 第16題 解析
王太太使用坐浴後，主訴頭暈、心跳加快、無力、臉色蒼白，此時最適切的護理措施為何？
- 因循環變差，請王太太直接站起來活動再坐下
- 因水溫過高造成頭暈，坐浴盆內應添入冷水降溫
- 因姿勢性低血壓，協助其身體前傾，並使頭部低於心臟
- 因保暖不足故需提供毛毯，並告知可以繼續浸泡
官方答案
C
詳解
正解：（C）因姿勢性低血壓，協助其身體前傾，並使頭部低於心臟。
題目四選項以協助降低頭部、改善腦灌流最適切。
A：立即站起可加重低血壓並跌倒。
B：只加冷水不能充分處理暈厥風險。
C：先確保安全並停止坐浴；可協助前傾，實務亦須依狀態安全移至平臥評估。
D：持續浸泡會延誤處理。
考點
坐浴頭暈先停止、預防跌倒並評估循環
老師補充
來源：OpenStax《Fundamentals of Nursing，初版（2024）》，7.2 How to Perform Vital Signs；https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/7-2-how-to-perform-vital-signs；查核日：2026-10-27。