114年 護理師 考古題 詳解｜第2次 精神科與社區衛生護理學 第14題 解析
思覺失調症病人陳述：「護理師，我聽到我媽媽在廁所說話，聲音吵死了」。下列護理師的回應何者最適當？
- 「你說的聲音我也聽到了。」
- 「你媽媽並沒有在這裡，怎麼會聽到？」
- 「你亂說，廁所裡沒有任何聲音。」
- 「聽到這些聲音讓你很困擾。」
官方答案
D
詳解
正解：承認聲音造成困擾，可同理而不附和幻覺內容。
A：謊稱也聽到會強化幻覺真實感。
B：質問易使病人感到受否定。
C：直接斥為亂說不利治療關係。
D：回應困擾感受同時可再評估聲音內容及危險性。
重點：不附和、不爭辯，並評估命令性幻聽。
考點
不附和、不爭辯，並評估命令性幻聽。
老師補充
參考：教科書：OpenStax《fundamentals-nursing》〈2.4 Therapeutic Communication〉 https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/2-4-therapeutic-communication