114年 護理師 考古題 詳解|第2次 產兒科護理學 第47題 解析
關於先天性食道閉鎖合併遠端氣管食道瘻管之新生兒術前護理措施,下列何者最適當?
- 由鼻管餵食,以提供足夠熱量
- 禁止口咽抽吸分泌物,以防刺激嘔吐反射
- 頭部抬高45~60 度,降低胃液逆流
- 避免吸奶嘴,以減少吸入空氣
官方答案
C
詳解
正解:食道閉鎖合併瘻管術前抬高頭部可減少逆流吸入。
A:不能經未連通食道直接鼻管灌食。
B:需依醫囑引流近端食道囊分泌物,並非一概禁止抽吸。
C:抬高姿勢可降低胃內容物逆流到氣道風險。
D:合宜非營養性吸吮可評估,不是主要禁忌。
重點:禁食、分泌物管理與呼吸監測是術前重點。
考點
禁食、分泌物管理與呼吸監測是術前重點。
老師補充
參考:教科書:OpenStax《anatomy-and-physiology-2e》〈23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus〉 https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus