114年 護理師 考古題 詳解|第2次 產兒科護理學 第40題 解析

王小妹,6 個月,因熱性痙攣(febrile seizure)出現全身抽搐,王小妹的母親詢問護理師:「再出現全身抽 搐時,該如何處置?」,下列護理指導何者最適當?
  1. 協助採側臥姿勢,以利口腔分泌物流出
  2. 立即進行口對口鼻人工呼吸,避免缺氧
  3. 發作後,立即餵食抗痙攣藥,避免再次發作
  4. 發作時,約束肢體,避免碰撞物品造成傷害

官方答案

A

詳解

正解:抽搐時採安全側臥可協助分泌物流出並保護呼吸道。 A:移開危險物並記錄發作時間。 B:抽搐中不能任意口對口,停止後若無正常呼吸才依急救流程。 C:未恢復清醒吞嚥前不能口餵藥物。 D:不要強壓約束肢體,也不要塞物入口。 重點:持續超過5分鐘等情況應緊急就醫。

考點

持續超過5分鐘等情況應緊急就醫。

老師補充

參考:教科書:OpenStax《pharmacology》〈12.1 Epilepsy and Anticonvulsant Drugs〉 https://openstax.org/books/pharmacology/pages/12-1-epilepsy-and-anticonvulsant-drugs

考選部原始試題