114年 護理師 考古題 詳解|第2次 產兒科護理學 第40題 解析
王小妹,6 個月,因熱性痙攣(febrile seizure)出現全身抽搐,王小妹的母親詢問護理師:「再出現全身抽
搐時,該如何處置?」,下列護理指導何者最適當?
- 協助採側臥姿勢,以利口腔分泌物流出
- 立即進行口對口鼻人工呼吸,避免缺氧
- 發作後,立即餵食抗痙攣藥,避免再次發作
- 發作時,約束肢體,避免碰撞物品造成傷害
官方答案
A
詳解
正解:抽搐時採安全側臥可協助分泌物流出並保護呼吸道。
A:移開危險物並記錄發作時間。
B:抽搐中不能任意口對口,停止後若無正常呼吸才依急救流程。
C:未恢復清醒吞嚥前不能口餵藥物。
D:不要強壓約束肢體,也不要塞物入口。
重點:持續超過5分鐘等情況應緊急就醫。
考點
持續超過5分鐘等情況應緊急就醫。
老師補充
參考:教科書:OpenStax《pharmacology》〈12.1 Epilepsy and Anticonvulsant Drugs〉 https://openstax.org/books/pharmacology/pages/12-1-epilepsy-and-anticonvulsant-drugs