114年 護理師 考古題 詳解｜第2次 內外科護理學 第48題 解析
下列何者不是腸病毒71 型病人併發重症的前兆？
- 持續體溫38℃
- 持續昏睡
- 持續嘔吐
- 持續肌躍型抽搐
官方答案
A
詳解
正解：單純持續38℃發燒較不具重症前兆特異性。
A：38℃發燒本身不等同腦幹侵犯警訊。
B：嗜睡及意識變化需警覺重症。
C：持續嘔吐是需就醫評估的警訊。
D：肌躍型抽搐可能提示中樞神經受影響。
重點：腸病毒要注意嗜睡、抽動、呼吸及循環異常。
考點
腸病毒要注意嗜睡、抽動、呼吸及循環異常。
老師補充
參考：護理學教科書通則