114年 護理師 考古題 詳解|第2次 內外科護理學 第13題 解析
有關移除下肢石膏後病人護理指導之敘述,下列何者不適當?
- 鼓勵病人立即下床行走,增加患肢平衡感
- 避免過度曝曬皮膚
- 行走時患肢可使用彈性繃帶包紮
- 患肢皮膚上布滿黃棕色鱗片是正常的現象
官方答案
A
詳解
正解:拆石膏後應先評估肌力及負重許可,再逐步行走。
A:立刻獨立行走可能跌倒或傷害尚未恢復的患肢。
B:皮膚暫較敏感,應避免過度曝曬。
C:合宜彈性支托可協助控制腫脹,避免過緊。
D:久未清潔的角質可形成鱗屑,應溫和清洗。
重點:拆除固定不等於功能已完全恢復。
考點
拆除固定不等於功能已完全恢復。
老師補充
參考:教科書:OpenStax《fundamentals-nursing》〈23.3 Considerations for Care of Neuromuscular Impairment〉 https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/23-3-considerations-for-care-of-neuromuscular-impairment