114年 護理師 考古題 詳解|第2次 基本護理學與護理行政 第11題 解析
有關女性存留導尿法的敘述,下列何者錯誤?
- 先鋪洞巾於會陰部後,再進行消毒
- 以水性潤滑液潤滑導尿管頭部5~7 公分
- 確認導尿管可適當引流尿液時,以空針打入5~10 mL 無菌蒸餾水
- 水球固定後,導尿管向外輕拉,直接固定於下腹部
官方答案
D
詳解
正解:女性導尿管通常固定大腿,避免不當牽拉。
A:鋪無菌洞巾後消毒符合無菌操作流程。
B:前端以水性潤滑液潤滑,避免損傷尿道。
C:確認膀胱內位置及尿液回流後,依產品容量注入無菌水。
D:直接固定下腹不是本題女性常規固定位置。
重點:固定位置及水球容量須配合病人與產品規範。
考點
固定位置及水球容量須配合病人與產品規範。
老師補充
參考:教科書:OpenStax《fundamentals-nursing》〈26.4 The Nurse’s Role in Urinary Elimination〉 https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/26-4-the-nurses-role-in-urinary-elimination