114年 護理師 考古題 詳解|第1次 產兒科護理學 第10題 解析
林女士,G1P0,懷孕41週,因自然破水及規則陣痛到院檢查,陰道內診子宮頸已擴張2公分,宮縮時
疼痛分數為2分(0-10分量表)故協助辦理住院待產。林女士此時最可能出現下列何種行為反應?
- 興奮話多,樂意分享產兆發生過程
- 顯得疲累且擔心自己的身體失去控制
- 大多閉眼休息,宮縮不適時,儘量維持身體不動
- 身心能量都集中在應付宮縮上,常以單字回應問題
官方答案
A
詳解
正解:A符合產程早期疼痛輕、仍可交流的常見反應。
A:早期可興奮、健談並描述產兆。
B:明顯失控與疲累較常見於疼痛加劇階段。
C:閉眼休息不動較不符此題興奮早期情境。
D:只用單字回答通常表示更強烈宮縮專注。
重點:產程行為有個體差異,不能取代臨床進展評估。
考點
產程行為有個體差異,不能取代臨床進展評估
老師補充
參考:OpenStax《maternal-newborn-nursing》15.4 Psychosocial Adaptations during Labor and Birth https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/15-4-psychosocial-adaptations-during-labor-and-birth