114年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第48題 解析
72歲男性,有心臟病病史,夏天逛露天賣場時不明原因昏倒,臉色潮紅,皮膚乾熱,呼吸24次/
分,脈搏強而快,體溫41.5℃,下列何者為其最可能診斷?
- 熱中暑(heat stroke)
- 熱性痙攣(heat cramp)
- 熱衰竭(heat exhaustion)
- 熱暈厥(heat syncope)
官方答案
A
詳解
正解:A的高核心體溫與意識異常提示熱中暑。
A:熱中暑是急症,須立即降溫與求救。
B:熱痙攣主要為疼痛肌肉抽筋。
C:熱衰竭通常沒有此等嚴重高溫與中樞異常。
D:熱暈厥通常短暫昏厥,不以41.5℃為典型。
重點:熱中暑不一定皮膚乾燥,流汗也不能排除。
考點
熱中暑不一定皮膚乾燥,流汗也不能排除
老師補充
參考:護理學教科書通則