114年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第36題 解析

有關肺膿瘍病人的護理評估,下列何者最可能出現?
  1. 呼吸音減弱有時會出現肋膜摩擦音
  2. 叩診出現鼓音
  3. 上肺葉吸氣期出現喘鳴音
  4. 叩診出現過度反響音

官方答案

A

詳解

正解:A可見於局部肺實質病變及胸膜反應。 A:肺膿瘍可有局部呼吸音改變,累及胸膜時可摩擦。 B:鼓音不是肺膿瘍典型叩診發現。 C:上肺葉喘鳴不是肺膿瘍最典型表現。 D:過度反響較偏含氣增加或氣胸。 重點:肺膿瘍評估結合發燒、膿痰與影像。

考點

肺膿瘍評估結合發燒、膿痰與影像

老師補充

參考:護理學教科書通則

考選部原始試題