114年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第24題 解析
為一位乳癌骨轉移合併脊髓壓迫的病人進行身體評估時,下列症狀或徵象何者最不常出現?
- 背部疼痛指數7分(滿分10分)
- 布魯辛斯基氏徵象(Brudzinski's sign)陽性
- 大小便失禁情形
- 巴賓斯基氏徵象(Babinski's sign)陽性
官方答案
B
詳解
正解:B較屬腦膜刺激徵,不是典型脊髓壓迫表現。
A:背痛是腫瘤脊髓壓迫常見警訊。
B:Brudzinski徵主要評估腦膜刺激。
C:壓迫可造成膀胱腸道功能異常。
D:錐體徑損傷可出現Babinski陽性。
重點:癌症合併新背痛、無力與排尿改變屬急症警訊。
考點
癌症合併新背痛、無力與排尿改變屬急症警訊
老師補充
參考:護理學教科書通則