114年 護理師 考古題 詳解|第1次 內外科護理學 第24題 解析

為一位乳癌骨轉移合併脊髓壓迫的病人進行身體評估時,下列症狀或徵象何者最不常出現?
  1. 背部疼痛指數7分(滿分10分)
  2. 布魯辛斯基氏徵象(Brudzinski's sign)陽性
  3. 大小便失禁情形
  4. 巴賓斯基氏徵象(Babinski's sign)陽性

官方答案

B

詳解

正解:B較屬腦膜刺激徵,不是典型脊髓壓迫表現。 A:背痛是腫瘤脊髓壓迫常見警訊。 B:Brudzinski徵主要評估腦膜刺激。 C:壓迫可造成膀胱腸道功能異常。 D:錐體徑損傷可出現Babinski陽性。 重點:癌症合併新背痛、無力與排尿改變屬急症警訊。

考點

癌症合併新背痛、無力與排尿改變屬急症警訊

老師補充

參考:護理學教科書通則

考選部原始試題