114年 護理師 考古題 詳解｜第1次 基本護理學與護理行政 第26題 解析
使用水銀血壓計測量成人血壓時，於數值140 mmHg時開始聽到輕敲聲，至130 mmHg時開始聽到更清
脆更強的敲聲，至70 mmHg時轉為較低沉聲音，至56 mmHg時聲音消失，其血壓值紀錄，下列何者正
確？
- 140/70 mmHg
- 130/70 mmHg
- 140/56 mmHg
- 130/56 mmHg
官方答案
C
詳解
正解：C為第一聲140與聲音消失56。
A：70是聲音變低沉，不是一般成人舒張壓判準。
B：130不是第一個聽見聲音的壓力。
C：成人通常以第一音及第五期音消失紀錄。
D：舒張壓56正確，收縮壓應採第一聲140。
重點：成人聽診血壓通常用柯氏音第一期與第五期。
考點
成人聽診血壓通常用柯氏音第一期與第五期
老師補充
參考：OpenStax《fundamentals-nursing》7.2 How to Perform Vital Signs https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/7-2-how-to-perform-vital-signs