113年 護理師 考古題 詳解|第2次 產兒科護理學 第38題 解析

為病童執行抽吸(suction)技術時,下列護理處置何者最適當?
  1. 新生兒宜先抽鼻腔再抽口腔
  2. 抽吸前將生理食鹽水滴入氣管內管
  3. 嬰幼兒抽痰壓力應在110~120 mmHg
  4. 早產兒抽吸時間宜在6~8 秒

官方答案

D

詳解

正解:(D)早產兒抽吸時間宜在6~8 秒。 官方選D;早產兒抽吸應短時間,並持續觀察心率及血氧。 A:若確需口鼻抽吸,通常先口後鼻,避免先刺激鼻腔誘發吸入。 B:不建議例行向氣管內灌生理食鹽水再抽吸。 C:嬰幼兒通常採較低且足夠的負壓,一百一十至一百二十並非所有嬰幼兒標準。 D:六至八秒符合本題短時間原則,實務時間與壓力依胎齡、管徑、設備及規範,出現心搏變慢須立即停止。

考點

抽吸只在有指徵時做,以最低有效壓力及最短時間減少缺氧。

老師補充

Hockenberry等,《Wong’s Essentials of Pediatric Nursing》,第11版,第20章 Pediatric Nursing Interventions and Skills;https://evolve.elsevier.com/cs/product/9780323683210?role=faculty;查閱日2026-10-27。 考選部答案公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113100&c=102&s=0204&q=1 考選部最終答案清冊(含更正):https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113100

考選部原始試題