113年 護理師 考古題 詳解｜第2次 產兒科護理學 第36題 解析

有關高膽紅素血症新生兒的護理措施，下列何者最適當？
  1. 可即早餵食，使膽紅素正常排泄
  2. 應每4 小時翻身一次，以增加照光的持續效果
  3. 照光時光源距離皮膚最佳的距離為30～45 公分
  4. 出現黃疸時，立即暫停哺餵母乳

官方答案

A

詳解

正解：（A）可即早餵食，使膽紅素正常排泄。 早期足量餵食可增加排便與膽紅素排泄。 A：有效攝取可減少腸肝循環及脫水相關黃疸。 B：翻身頻率須依治療設備及院內規範，四小時不是固定最佳標準。 C：光源距離依光療器型號與照度設定，不能一律三十至四十五公分。 D：多數黃疸可繼續母乳，先評估攝取及膽紅素風險。

考點

新生兒黃疸以時齡、膽紅素值及風險決定治療。

老師補充

OpenStax，《Maternal Newborn Nursing》，2024年網路版，第25章 Care of the Newborn at Risk；https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/25-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113100&c=102&s=0204&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113100

考選部原始試題