113年 護理師 考古題 詳解｜第2次 基本護理學與護理行政 第22題 解析

記錄導尿管留置病人的輸出入量時，發現3 小時中尿袋內的尿量為零，應先執行下列何項處置？
  1. 準備進行大量輸液
  2. 準備重新放置導尿管
  3. 通知醫生進行緊急處理
  4. 檢查導尿系統的通暢性

官方答案

D

詳解

正解：（D）檢查導尿系統的通暢性。 先檢查管路扭折、夾閉、位置及阻塞等機械因素。 A：未評估就大量輸液可能造成負荷過量。 B：重新導尿具侵入風險，應先排除簡單管路問題。 C：若通路正常仍無尿須及時通報，但先作快速床邊評估。 D：確認引流系統通暢能迅速辨識常見無尿袋流入原因。

考點

尿袋無尿不等於腎臟完全不產尿。

老師補充

OpenStax，《Fundamentals of Nursing》，2024年網路版，第26章 Urinary Elimination；https://openstax.org/books/fundamentals-nursing/pages/26-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113100&c=102&s=0202&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113100

考選部原始試題