113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 精神科與社區衛生護理學 第11題 解析

王小姐有被害妄想，一直擔心家人在食物中下毒，入院後仍不肯進食。下列何者是最優先的護理措施？
  1. 請醫師立即插鼻胃管給予灌食
  2. 告知病人再不進食，要進保護室
  3. 請病人家屬準備伙食
  4. 協助病人自行採購包裝完整的食物

官方答案

D

詳解

正解：（D）協助病人自行採購包裝完整的食物。 完整包裝食物可降低毒害疑慮並支持自主進食。 A：鼻胃管需依營養與安全適應症，非一開始即強制。 B：威脅隔離不具治療性。 C：病人疑家人下毒，家屬備餐未必被接受。 D：讓病人選擇未開封食物，兼顧營養與不直接強化妄想。

考點

先採最少限制的安全進食策略，持續評估脫水營養

老師補充

OpenStax，《Psychiatric-Mental Health Nursing》，2024年網路版，第15章 Schizophrenia Spectrum Disorder and Other Psychotic Disorders；https://openstax.org/books/psychiatric-mental-health/pages/15-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=55&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題