113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 產兒科護理學 第46題 解析

小強罹患先天性巨結腸症（congential megacolon），有關照護和手術之護理指導敘述，下列何者正確？
  1. 保守療法應採低渣、高熱量、高蛋白飲食
  2. 手術前需採肥皂水進行腸道清潔灌腸
  3. 術後若有造瘻口腫脹情形，則是異常現象，須立即通報醫師
  4. 結腸造口的黏膜並無神經，且會比周圍皮膚低

官方答案

A

詳解

正解：（A）保守療法應採低渣、高熱量、高蛋白飲食。 依年齡與病況提供高熱量、足蛋白及適當低渣飲食。 A：此為可採的營養支持方向，嬰兒仍依乳品與專業計畫。 B：肥皂水可能刺激腸壁，需按專科處方用適當沖洗液。 C：造口初期可有輕度腫脹，需看血色、灌流與變化。 D：造口一般應適當突出，低於皮膚易滲漏。

考點

巨結腸症須警覺腸炎、阻塞，飲食沖洗均依專科指示

老師補充

Hockenberry等，《Wong’s Essentials of Pediatric Nursing》，第11版，第22章 The Child with Gastrointestinal Dysfunction；https://evolve.elsevier.com/cs/product/9780323683210?role=faculty；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題