113年 護理師 考古題 詳解|第1次 產兒科護理學 第32題 解析

小亮,出生後診斷為腭裂(cleft palate),1歲時入院行腭裂修補術,有關術後約束之護理措施,下列敘述何者正確?
  1. 木乃伊約束法
  2. 手臂約束法
  3. 手肘約束法
  4. 背心式約束法

官方答案

C

詳解

正解:(C)手肘約束法。 手肘約束可避免手伸入口腔碰觸修補處。 A:木乃伊式為全身固定,非術後常規持續需要。 B:籠統手臂固定可能限制過大,非最佳專項。 C:限制肘屈曲可保護傷口,須評估必要性並定時解除活動。 D:背心式主要限制軀幹,不能直接防手觸口。

考點

術後約束應最小必要、密切監測循環皮膚並依手術團隊規範

老師補充

Hockenberry等,《Wong’s Essentials of Pediatric Nursing》,第11版,第22章 The Child with Gastrointestinal Dysfunction;https://evolve.elsevier.com/cs/product/9780323683210?role=faculty;查閱日2026-10-27。 考選部答案公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊(含更正):https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題