113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 產兒科護理學 第20題 解析

王女士，G1P0，妊娠38週，因早期破水入院待產，待產時宮縮頻率及強度均不好，破水30小時後新生兒才娩出。產後第2天出現下列症狀：體溫38.5～39.5℃、惡露呈紅色有惡臭味、子宮底高度臍平、子宮軟、有頭痛及失眠、下腹部壓痛但無反彈性壓痛。上述王女士的身體狀況，其臨床症狀敘述下列何者正確？
  1. 會陰傷口感染
  2. 子宮內膜炎
  3. 腹膜炎
  4. 泌尿道感染

官方答案

B

詳解

正解：（B）子宮內膜炎。 長時間破水後發熱、子宮壓痛與臭惡露支持子宮內膜炎。 A：會陰傷口感染以局部傷口紅腫痛為主要線索。 B：子宮內膜感染常合併子宮復舊較差及異常惡露。 C：腹膜炎常有較廣泛腹膜刺激徵象。 D：泌尿道感染通常有尿路症狀，不能最佳解釋臭惡露及子宮壓痛。

考點

產後發熱伴子宮壓痛需及早處理感染及敗血風險

老師補充

OpenStax，《Maternal Newborn Nursing》，2024年網路版，第21.1節 Postpartum Infections；https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/21-1-postpartum-infections；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題