113年 護理師 考古題 詳解|第1次 產兒科護理學 第14題 解析

何女士,G1P1,採陰道分娩,無任何產後合併症,產後4小時,觸診子宮底時發現位於臍上一指且偏右,下列何者為首要的護理措施?
  1. 子宮按摩
  2. 下床活動
  3. 多喝開水
  4. 如廁解尿

官方答案

D

詳解

正解:(D)如廁解尿。 子宮底偏右且偏高提示膀胱脹滿。 A:子宮鬆軟合併出血才須依評估按摩,不能取代排尿。 B:活動可協助排尿但不是最直接目標。 C:多喝水不能立即解決脹膀胱。 D:協助解尿後再評估子宮位置及張力。

考點

產後子宮偏位先考慮膀胱,持續監測出血

老師補充

OpenStax,《Maternal Newborn Nursing》,2024年網路版,第20.3節 Nursing Care During the Postpartum Period;https://openstax.org/books/maternal-newborn-nursing/pages/20-3-nursing-care-during-the-postpartum-period;查閱日2026-10-27。 考選部答案公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=44&q=1 考選部最終答案清冊(含更正):https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030 考選部答案更正公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=M&code=113030&c=101&s=44&q=1

考選部原始試題