113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 內外科護理學 第7題 解析

承上題，關於陳先生的護理措施，下列何者正確？①限制水分與蛋白質的攝取 ②每天測量體重與腹圍，記錄輸出入量 ③給與利尿劑後，儘快補充Albumin ④使用Lactulose以減少細菌分解蛋白質所產生大量氨
  1. ①②
  2. ①④
  3. ②③
  4. ③④

官方答案

A

詳解

正解：（A）①②。 前題題幹（第6題）：陳先生因肝硬化、嚴重腹水，出現呼吸急促、意識混亂的情形，由家人送往醫院接受治療，於實驗室檢查中，可能出現下列何種結果？①ALT：80 U/L、AST：55 U/L ②albumin 4.0 gm/dL ③prothrombin time 5 sec ④ammonia 120 mg/dL 官方A為①②，但①的蛋白質及水分限制不可普遍套用。 A：①採舊題觀念；現行不建議常規限制蛋白質，水分限制也視低鈉等情況；②監測方向正確。 B：④乳果糖可降低氨，但主要靠結腸酸化、捕捉銨及排便，非只減少細菌分解蛋白。 C：③利尿劑後不必常規立刻補白蛋白，須有適應症。 D：③不普遍成立，④應依正確作用機制理解。

考點

肝性腦病仍需足量營養，避免長期限蛋白造成肌少

老師補充

OpenStax，《Medical-Surgical Nursing》，2024年網路版，第19章 Gastrointestinal System and Disorders；https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/19-introduction；查閱日2026-10-27。 AASLD，肝硬化門診處理；https://www.aasld.org/liver-fellow-network/core-series/back-basics/back-basics-outpatient-management-cirrhosis；查核日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=33&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題