113年 護理師 考古題 詳解｜第1次 內外科護理學 第42題 解析

有關原發性醛固酮過多症之護理措施，下列何者錯誤？
  1. 需觀察病人有無肌肉軟弱無力、疲倦、麻痹、心律不整等臨床表徵
  2. 需觀察病人有無強直性痙攣和呼吸抑制情形
  3. 教導病人飲食中應多補充高鈉食物，例如火腿、香腸、起司等
  4. 需注意病人血壓的變化，有無血壓過高情形

官方答案

C

詳解

正解：（C）教導病人飲食中應多補充高鈉食物，例如火腿、香腸、起司等。 高鈉飲食可能加重血壓與體液問題。 A：低血鉀可致肌無力及心律不整。 B：嚴重電解質異常可致神經肌肉及呼吸問題，需監測。 C：應避免過量鈉，不能鼓勵加工高鹽食品。 D：鈉水保留常使血壓升高。

考點

原發性醛固酮過多須留意高血壓及低血鉀

老師補充

OpenStax，《Medical-Surgical Nursing》，2024年網路版，第21章 Endocrine System and Endocrine System Disorders；https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/21-introduction；查閱日2026-10-27。 考選部答案公告：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=33&q=1 考選部最終答案清冊（含更正）：https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題