113年 護理師 考古題 詳解|第1次 基礎醫學 第36題 解析

口服抗凝血劑warfarin中毒出血時,應如何救治最好?
  1. 給予肌肉注射或靜脈注射維生素K
  2. 給予皮下注射或靜脈注射維生素B12
  3. 給予口服、皮下注射或靜脈注射methylprednisolone
  4. 給予口服、皮下注射或靜脈注射tranexamic acid

官方答案

A

詳解

正解:(A)給予肌肉注射或靜脈注射維生素K。 官方A選對解毒成分維生素K,但肌注途徑不可直接當成現行最佳處置。 A:維生素K可逆轉warfarin;嚴重出血通常採靜脈維生素K合併四因子PCC,肌注有血腫風險應避免。 B:B12不能恢復受warfarin抑制的維生素K依賴凝血因子。 C:類固醇不是warfarin解毒劑。 D:Tranexamic acid不能取代維生素K與必要的凝血因子補充。

考點

保留官方A,臨床須依出血程度、INR與急救指引選擇逆轉方案

老師補充

OpenStax,《Pharmacology for Nurses》,2024年網路版,第20章 Anticoagulant, Antiplatelet, and Thrombolytic Drugs;https://openstax.org/books/pharmacology/pages/20-introduction;查閱日2026-10-27。 BC Guidelines,口服抗凝逆轉;https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/practitioner-professional-resources/bc-guidelines/oral-anticoagulants;FDA:https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/approved-blood-products/kcentra;查核日2026-10-27。 考選部答案公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=11&q=1 考選部最終答案清冊(含更正):https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030

考選部原始試題