113年 護理師 考古題 詳解|第1次 基礎醫學 第36題 解析
口服抗凝血劑warfarin中毒出血時,應如何救治最好?
- 給予肌肉注射或靜脈注射維生素K
- 給予皮下注射或靜脈注射維生素B12
- 給予口服、皮下注射或靜脈注射methylprednisolone
- 給予口服、皮下注射或靜脈注射tranexamic acid
官方答案
A
詳解
正解:(A)給予肌肉注射或靜脈注射維生素K。
官方A選對解毒成分維生素K,但肌注途徑不可直接當成現行最佳處置。
A:維生素K可逆轉warfarin;嚴重出血通常採靜脈維生素K合併四因子PCC,肌注有血腫風險應避免。
B:B12不能恢復受warfarin抑制的維生素K依賴凝血因子。
C:類固醇不是warfarin解毒劑。
D:Tranexamic acid不能取代維生素K與必要的凝血因子補充。
考點
保留官方A,臨床須依出血程度、INR與急救指引選擇逆轉方案
老師補充
OpenStax,《Pharmacology for Nurses》,2024年網路版,第20章 Anticoagulant, Antiplatelet, and Thrombolytic Drugs;https://openstax.org/books/pharmacology/pages/20-introduction;查閱日2026-10-27。
BC Guidelines,口服抗凝逆轉;https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/practitioner-professional-resources/bc-guidelines/oral-anticoagulants;FDA:https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/approved-blood-products/kcentra;查核日2026-10-27。
考選部答案公告:https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=S&code=113030&c=101&s=11&q=1
考選部最終答案清冊(含更正):https://wwwq.moex.gov.tw/exam/wHandExamQandA_File.ashx?t=A&code=113030