112年第2次 護理師國考 內外科護理學 第59題 解析

有關多重共病腎衰竭病人之服藥注意事項,下列何者錯誤?
  1. 糖尿病腎病變病人的胰島素使用量可能需要減量
  2. 毛地黃使用要注意頭痛、心律不整等中毒症狀
  3. 貧血時補充鐵劑要合併制酸劑使用避免腸胃症狀
  4. 腸胃不適避免使用含鎂離子的制酸劑或胃乳制劑

官方答案

C

詳解

制酸劑可能降低口服鐵吸收,C為了減少腸胃不適而一律同服,做法不合適,所以選C。應依品項錯開或調整療法;A腎臟清除胰島素減少,部分病人需減量並監測血糖;B的digoxin治療範圍窄,要留意蓄積及心律不整。D含鎂制酸劑可能引起高鎂血症,應避免自行使用。你遇到慢性腎衰竭用藥,重點就是依腎功能與反應調整。

考點

腎衰竭的藥物累積與鐵吸收交互作用