醫考圖解 08

112年第2次 護理師國考 內外科護理學 第51題 解析

評估一位氣胸且剛接上胸管病人的胸腔水下引流系統裝置,下列何者為不正常現象?
  1. 水封瓶內長玻管保持在液面下2~3公分
  2. 水封瓶內會出現連續性氣泡
  3. 水封瓶中液面在吸氣時上升
  4. 水封瓶中液面在呼氣時下降

官方答案

B

詳解

水封腔持續冒泡可能是胸膜腔持續漏氣,也可能是接頭或管路漏氣,屬需檢查的異常,所以選B。傳統水封長管末端約在液面下2公分,形成單向水封,實際依裝置設定。自主呼吸時吸氣負壓增加、水位上升,呼氣下降,C、D是正常潮動方向;正壓通氣可能相反。你先看清腔室,濕式吸引調節腔的輕柔冒泡有不同意義。

考點

水封潮動與持續漏氣辨識