112年第2次 護理師國考 內外科護理學 第38題 解析

王小姐最喜歡吃速食，餐餐吃都不膩，最近出現口炎、吞嚥困難且指甲萎縮變薄呈湯匙狀，醫師告知 為貧血，王小姐最有可能罹患那一種貧血？

A

口炎、吞嚥困難加上匙狀甲，是缺鐵性貧血的典型線索，所以選A。嚴重缺鐵會有口舌黏膜變化、指甲變薄凹陷，合併食道膜時可能吞嚥困難。B惡性貧血與B12吸收障礙有關，可伴神經症狀；C葉酸缺乏主要造成巨球性貧血，D再生不良性貧血則是骨髓造血衰竭。你看到速食偏好，先當飲食線索，仍需鐵檢驗並追查出血或吸收不良。

缺鐵性貧血的黏膜、指甲與吞嚥線索