112年第2次 護理師國考 內外科護理學 第25題 解析

有關心內膜炎周邊症狀之敘述,下列何者錯誤?
  1. 指甲床上會出現裂紋般的出血(Splinter hemorrhage)
  2. 手掌或腳底出現無痛性的紅斑,稱為賈尼威病灶(Janeway’slesions)
  3. 手指或腳趾出現疼痛性的紅色結節,稱為奧斯勒氏結節(Osler’snodes)
  4. 四肢末稍出現出血點,稱為羅氏斑(Roth’sspots)

官方答案

D

詳解

Roth斑位在視網膜,是中央可呈白色的視網膜出血,D寫成四肢末梢出血點,所以選D。A的splinter hemorrhage是指甲下線狀出血,B的Janeway病灶常在手掌、腳底,呈無痛性紅斑;C的Osler結節常在指趾端,會疼痛。你用「部位加疼痛」來分辨最清楚,這些是感染性心內膜炎的線索,診斷還需血液培養與心臟影像等證據。

考點

感染性心內膜炎周邊徵象配對