112年第2次 護理師國考 基礎醫學 第24題 解析
慢性肉芽腫發炎反應所導致的限制性心包炎，最常見的病原菌或病因是：
- 梅毒（syphilis）
- 結核菌（Mycobacterium tuberculosis）
- 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
- 大腸桿菌（E.coli）
官方答案
B
詳解
慢性肉芽腫性心包發炎最符合結核感染，所以選B。結核分枝桿菌可造成肉芽腫與乾酪性壞死，之後心包纖維化、增厚甚至鈣化，限制心室舒張充填。梅毒典型心血管病變是主動脈炎，金黃色葡萄球菌和大腸桿菌較偏向化膿性感染。你抓住「肉芽腫」這條線索就能排除其他病原；題目的限制性心包炎，這裡應理解為縮窄性心包炎。
考點
肉芽腫性結核心包炎與心包縮窄