112年第2次 護理師國考 基礎醫學 第18題 解析

尿素和下列那一種物質的累積會造成腎臟髓質組織間的高滲透度（hyperosmolar medullary renal interstitium）？
  1. 二氧化碳
  2. 葡萄糖
  3. 麩醯胺酸
  4. 氯化鈉

官方答案

D

詳解

腎髓質高滲透環境主要靠氯化鈉與尿素，所以選D。亨利氏環升支運送氯化鈉，尿素再循環則對內髓很重要，直小血管逆流交換能減少梯度被血流沖淡。當抗利尿激素增加集尿管對水的通透性，水便沿梯度回收。其他選項中的二氧化碳、葡萄糖與麩醯胺酸都不合這組答案；你可把葡萄糖連到近端小管回收，麩醯胺酸連到產氨與酸鹼調節。

考點

腎髓質NaCl/尿素與逆流濃縮