112年第2次 護理師國考 基本護理學與護理行政 第32題 解析

有關便秘的護理措施,下列何者正確?
  1. 成人每日應攝取1,000~1,500mL的液體
  2. 衛教每日早餐後自行用甘油灌腸
  3. 排便時由腹部左側順著腸道向右側按摩
  4. 鼓勵食用小紅莓汁以刺激腸蠕動

官方答案

D

詳解

命題將小紅莓汁列為促進腸蠕動的飲品,相較其餘不當措施而採D。A把1,000~1,500mL當固定攝水量,忽略病況與限水需求,B每日自行甘油灌腸也非例行便秘照護,C按摩方向應由自身右下腹上行,再橫過腹部到左下腹;日常照護以適當纖維、水分、活動及規律排便為主。

老師補充

小紅莓汁特定通便效果依據不足,考試仍照官方選D。

考點

便秘基礎照護與小紅莓汁選項的證據疑義