112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第75題 解析
小強，14歲，因慢性腎衰竭進行腹膜透析治療中，有關護理指導的敘述，下列何者較不適當？
- 攝取高熱量碳水化合物及脂肪類食物，特別限制蛋白質及鹽的攝取
- 多攝取富含鐵質、葉酸食物以及提供維生素D，防止出現貧血現象
- 腹膜炎是常見的合併症，病童及家屬須學習透析部位正確消毒方法
- 每次透析液約30～50mL/kg緩慢注入腹內，需停留20分鐘再引流出
官方答案
A
詳解
腹膜透析會流失蛋白質，成長中的兒童需要足量蛋白與熱量，A一概特別限制蛋白質不適當，因此選A。C學習消毒、手部清潔、無菌操作與出口照護，可降低感染風險；B維生素D主要用於礦物骨代謝，D透析液量與停留時間則須依處方調整。你評估貧血時還要看鐵、葉酸及EPO不足等原因，營養與透析安排都應個別化。
老師補充
維生素D非主要防貧血用途，透析停留時間依處方，考試選A。
考點
腹膜透析營養、感染與處方個別化