112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第70題 解析
小軒，6歲，體重20公斤，診斷為尿崩症，有關診斷與護理處置，下列何者錯誤？
- 在接受禁水試驗（fluid deprivation test）過程中，體重減少至1公斤時，繼續試驗
- 24小時尿液分析之尿比重降低
- 當病況穩定後，可經由鼻腔噴霧法給予血管緊縮素，效果可維持8～20小時
- 避免過度給予血管緊縮素，造成尿量減少、體液滯留體內以及頭痛等症狀
官方答案
A
詳解
20公斤減少1公斤等於失去5%體重，已達禁水試驗停止條件，繼續試驗有脫水及高血鈉風險，因此選A。B尿崩症常有低尿比重；抗利尿藥過量則可引起水滯留、低血鈉與頭痛。C、D用藥名稱與劑型需要分清，鼻用長效desmopressin主要適用於中樞性尿崩症；你照護時仍須監測尿量、體重與電解質。
老師補充
血管緊縮素用語不清，藥效須看製劑，考試照官方選A。
考點
禁水試驗停止條件與抗利尿治療安全