112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第66題 解析

小宇,10歲,患有主動脈狹窄(Coarctation of the aorta,COA),入院時可能出現的臨床表徵,下列 敘述何者不適當?
  1. 下肢比上肢血壓高20mmHg
  2. 股動脈搏動微弱
  3. 主訴頭痛、暈眩
  4. 主訴腳部冰冷

官方答案

A

詳解

典型主動脈縮窄是上肢壓力較高、下肢灌流及壓力較低,A把上下肢壓差方向寫反,因此選A。B股動脈搏動可微弱或延遲,C上半身高血壓可能引起頭痛、暈眩,D下肢血流較差也可有冰冷、疲勞或活動不適。你可以想成狹窄前壓力高、狹窄後血流少,再對照上下肢;實際測量仍須留意袖帶、位置與解剖差異。

考點

主動脈縮窄的近端高壓與遠端低灌流