112年第1次 護理師國考 產兒科護理學 第58題 解析
有關瀕死病童的生理變化,下列敘述何者錯誤?
- 尿量漸減
- 陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration)
- 視力減退,聽覺最早消失
- 心跳慢且弱
官方答案
C
詳解
臨終時聽覺可能仍保留,C把它寫成最早消失的感覺不恰當,因此選C。A循環灌流與腎功能改變可伴隨尿量減少,B可能出現不規則或陳施氏呼吸,D循環衰退也可使脈搏變弱,表現仍有個別差異。你照顧反應減少的病童時,仍應平靜、尊重地說話,並整體觀察呼吸與循環變化,讓病童及家人持續獲得支持。
考點
臨終生理變化與保留尊嚴溝通