112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第68題 解析
一位18歲女性主訴最近發現全身皮膚起紅疹、口腔潰瘍、關節疼痛、偶有頭痛，另血紅素及血小板
降低、抗核抗體升高，下列何者為其最可能之診斷？
- 痛風性關節炎
- 全身性紅斑性狼瘡
- 後天免疫缺乏症候群
- 類風濕性關節炎
官方答案
B
詳解
年輕女性同時有皮疹、口腔潰瘍、關節症狀、血球減少與ANA陽性，整組最符合全身性紅斑狼瘡，所以選B。A的痛風較難統整這些多系統變化，C缺少HIV檢驗或暴露資料，D的類風濕性關節炎則以持續性發炎關節病為核心。你要把皮膚、黏膜、關節和血液線索串在一起，再做免疫及器官評估，並排除感染或藥物等原因。
考點
SLE多系統線索，不單靠ANA