112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第66題 解析

吳先生，85歲，因全身水腫，呼吸喘至急診求治，診斷為急性腎衰竭，下列敘述何者正確？
  1. 腎臟超音波檢查結果雙側腎臟大小有變小
  2. 測量24小時尿量約350c.c.，此為少尿型腎衰竭
  3. 出現高血鉀且心電圖出現T波低而寬
  4. 可能因為前列腺肥大導致腎性急性腎衰竭

官方答案

B

詳解

24小時尿量350c.c.符合傳統成人少尿描述，所以選B。A的雙側腎小較支持慢性實質病變，C的高血鉀典型心電圖可見尖高T波及傳導異常，D的前列腺肥大阻塞則屬腎後性。你看到尿量少，要再看體重、持續時間與腎功能變化，才能依每公斤每小時尿量等資料評估AKI分期；高血鉀也須看檢驗，心電圖可能缺乏典型變化。

考點

AKI少尿、腎前/腎性/腎後性分類