醫考圖解 08

112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第40題 解析

有關癌症病人血小板減少症之處置,下列何者正確?
  1. 可給與非類固醇抗發炎藥物緩解疼痛
  2. 必要時輸注凝血因子避免自發性出血
  3. 給與Bisacodyl supp避免便秘而閉氣用力
  4. 天冷時鼻黏膜塗擦凡士林保濕

官方答案

D

詳解

保持鼻黏膜濕潤可減少乾裂出血,D符合這項照護目的,所以依官方選D。A的NSAID可能增加出血風險,B的凝血因子無法補上缺少的血小板,C的栓劑則可能傷到直腸黏膜。你照護低血小板病人時,抓住「少受傷、少出血」;鼻腔保濕可依指示選鹽水、加濕或水溶性產品,長期鼻內使用脂性凡士林有罕見吸入性脂質肺炎風險。

考點

血小板低下避免黏膜損傷與保濕限制