醫考圖解 08

112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第33題 解析

接受同步化學放射治療(CCRT)的病人,其抽血報告顯示 WBC 3000/μL、seg 20%、band 5%、 monocyte12%、Hb10.5g/dL、platelet 50000/μL,下列敘述何者錯誤?
  1. 發燒時避免使用NSAID退燒
  2. 轉至負壓式單人病房保護隔離
  3. 避免攝食未妥善處理之生鮮蔬果
  4. 注射G-CSF以提升嗜中性白血球數

官方答案

B

詳解

ANC為3000×(20%+5%)=750/μL,負壓病室是防止病原向外逸散,保護隔離的用途對不上,所以選B。A要考慮血小板低下的出血風險,C要做好食品衛生;D的G-CSF則須由腫瘤團隊依療程與感染風險決定。你先算出嗜中性球數,再看感染及出血照護,同步化放療尤其涉及縱膈照射時,G-CSF的使用須審慎評估。

老師補充

G-CSF須依療程與風險決定,同步化放療不建議常規用,考試選B。

考點

ANC計算、負壓與保護環境