112年第1次 護理師國考 內外科護理學 第23題 解析
有關鼻部手術後的護理指導，下列何者最不適宜？
- 抬高床頭採半坐臥姿勢
- 勿用太熱的水洗臉、洗澡
- 教導由口呼吸及注意口腔衛生
- 出院後若鼻出血，自行加壓止血即可
官方答案
D
詳解
鼻手術後若持續或大量出血，只靠自行加壓可能不足，應聯絡手術團隊或緊急就醫，所以D最不適宜。A適度抬頭可減少腫脹不適，B短期避免過熱洗澡或飲食可降低出血風險，C在鼻塞或填塞時暫用口呼吸也有需要。你衛教時要把少量滲血與惡化出血分清楚，加壓方式依出院指導，口呼吸時留意口乾並做好溫和口腔照護。
考點
鼻手術後出血的升級處置