112年第1次 護理師國考 基礎醫學 第36題 解析
有機硝酸鹽用於治療及預防穩定型心絞痛，劑量大時會導致周邊阻力減少，引發反射性心跳加快，因此常
與下列那類藥物合併使用來避免心絞痛惡化？
- Alpha腎上腺素受體拮抗劑
- 鈣離子通道阻斷劑
- 鈉離子通道阻斷劑
- Beta腎上腺素受體拮抗劑
官方答案
D
詳解
β阻斷劑能抑制硝酸鹽引起的反射性心搏過速，減少心肌耗氧，所以選D。α阻斷劑主要擴張血管，鈉通道阻斷也不是這裡控制反射性心搏過速的典型機轉；鈣離子通道阻斷劑則須分子類看，二氫吡啶類主要擴張血管。你沿著「硝酸鹽降阻力→反射心跳快→β阻斷壓下反應」來想，就能理解合用目的。
老師補充
Verapamil、diltiazem也可減慢心率，本題仍照官方選D。
考點
硝酸鹽與 β 阻斷劑的互補作用