112年第1次 護理師國考 基礎醫學 第19題 解析

下列有關心衰竭病程中的代償調節作用之敘述,何者正確?
  1. 交感神經的活性降低導致靜脈血液回流量上升
  2. 腎小管對水和鹽之再吸收減少
  3. 因心臟功能受損而增加鈉離子再吸收,使水分滲透入血液
  4. 心衰竭會因心房壓力的升高而抑制心房利鈉尿胜肽之分泌

官方答案

C

詳解

心臟幫浦功能下降後,交感神經與RAAS被活化,腎臟增加鈉、水再吸收,因此選C。這能暫時維持循環容量,但長期滯留會加重鬱血;A把交感活性寫成降低,B把鈉水再吸收寫成減少,方向都相反,D也錯在心房壁伸展會促進ANP分泌、幫助利鈉排水。你沿著「灌流下降→代償留水」追,就能掌握這題。

考點

心衰竭的神經內分泌代償