112年第1次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第35題 解析

楊爺爺,罹患肺心症,呼吸每分鐘28~30次,護理師協助採取坐臥式(Fowler’sposition)的理由, 下列何者不適宜?
  1. 促使橫膈下降
  2. 胸廓易於擴張
  3. 提升氧合功能
  4. 增加回心血量

官方答案

D

詳解

選D,因為坐臥位主要讓腹部對橫膈的壓迫減少、胸廓較容易擴張,增加回心血量並非此處的選位目的。A減少橫膈受限,B促進胸廓擴張與減少部分呼吸作功,C協助通氣及氧合,都是合理理由;你協助病人抬高上半身時,還要觀察耐受度、血壓與靜脈回流的變化,並評估缺氧原因及必要呼吸支持。

考點

坐臥位改善胸廓擴張