112年第1次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第35題 解析
楊爺爺,罹患肺心症,呼吸每分鐘28~30次,護理師協助採取坐臥式(Fowler’sposition)的理由,
下列何者不適宜?
- 促使橫膈下降
- 胸廓易於擴張
- 提升氧合功能
- 增加回心血量
官方答案
D
詳解
選D,因為坐臥位主要讓腹部對橫膈的壓迫減少、胸廓較容易擴張,增加回心血量並非此處的選位目的。A減少橫膈受限,B促進胸廓擴張與減少部分呼吸作功,C協助通氣及氧合,都是合理理由;你協助病人抬高上半身時,還要觀察耐受度、血壓與靜脈回流的變化,並評估缺氧原因及必要呼吸支持。
考點
坐臥位改善胸廓擴張