112年第1次 護理師國考 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政 第21題 解析

長時間局部用冷,易造成局部皮膚組織受損,其徵象不包含下列何者?
  1. 出現汗珠
  2. 產生麻木感
  3. 產生僵硬感
  4. 疼痛感覺

官方答案

A

詳解

選A,因為局部汗珠並非過度冷敷造成組織傷害的典型徵象,冰袋上的凝結水也與皮膚出汗不同。B過度或持續麻木,會讓病人較難察覺傷害,C僵硬與D過度疼痛也可能反映冷暴露過強或過久,均須停止並評估;你觀察冷敷反應時,要看麻木、疼痛及僵硬的變化,這些才是本題要辨認的警訊。

考點

局部用冷的皮膚安全警訊