111年第2次 護理師國考 精神科與社區衛生護理學 第21題 解析
葛先生，診斷為雙相情緒障礙症，入院第三天，在入院期間常常在大廳走動，很容易與其他病友起口
角或衝突，經醫療團隊討論後決定給予葛先生執行隔離措施，對隔離措施的敘述，下列何者正確？
- 減少感覺輸入，減少外界過多的刺激
- 是一種行為治療法，藉以約束葛先生的行為，以減少與他人之衝突
- 隔離措施沒有程度上的差別
- 是一種控制手段，以維護病房的安寧
官方答案
A
詳解
答案A。減少外界過多刺激可幫助降低激動，是四個敘述中適當者。但隔離屬限制性措施，只能在安全必要、較低限制措施不足等條件下，依臺灣法規、醫囑與機構程序評估、觀察並儘早解除，不能單因吵架就當常規。
- A：應選：降低不必要感官輸入可減少激動。
- B：不選：隔離不是以懲罰或制約為目的的行為治療。
- C：不選：限制方式、程度、監測及持續必要性須個別評估，不能說無差別。
- D：不選：不能為方便管理或病房安靜而控制病人。
考點
危機與安全照護／隔離的目的與最小限制