111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第59題 解析
肺擴張不全病人的身體評估,下列發現何者正確?
- 視診氣管明顯向健側擴張
- 觸診患側觸覺震顫明顯變大
- 叩診患側有明顯濁音出現
- 聽診患側呼吸音變大
官方答案
C
詳解
較大範圍肺不張會使局部含氣量減少,叩診可呈濁音,因此選C。A若因容積喪失牽引氣管,通常偏向患側;B的觸覺震顫會受氣道通暢與傳音條件影響,D的患部呼吸音則常減弱或消失。你要先想像患側肺容積縮小、空氣變少的畫面,小病灶也可能沒有明顯體徵,檢查結果仍須配合病灶大小與位置。
考點
肺不張的容積喪失與理學徵象