111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第59題 解析

肺擴張不全病人的身體評估,下列發現何者正確?
  1. 視診氣管明顯向健側擴張
  2. 觸診患側觸覺震顫明顯變大
  3. 叩診患側有明顯濁音出現
  4. 聽診患側呼吸音變大

官方答案

C

詳解

較大範圍肺不張會使局部含氣量減少,叩診可呈濁音,因此選C。A若因容積喪失牽引氣管,通常偏向患側;B的觸覺震顫會受氣道通暢與傳音條件影響,D的患部呼吸音則常減弱或消失。你要先想像患側肺容積縮小、空氣變少的畫面,小病灶也可能沒有明顯體徵,檢查結果仍須配合病灶大小與位置。

考點

肺不張的容積喪失與理學徵象