111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第57題 解析

李先生為氣喘病人,目前使用Aminophylline靜脈輸注溶液,護理師得知李先生血清中的Theophylline 濃度為12 μg/mL,此時最適當的護理措施為何?
  1. 立即告知主治醫師檢驗報告的數值
  2. 繼續使用Aminophylline 輸注溶液
  3. 將輸注溶液更換為不含Aminophylline 的點滴溶液
  4. 聯絡檢驗部門確認數值是否有誤

官方答案

B

詳解

12 μg/mL落在仿單10–14.9 μg/mL區間,若症狀已控制、病人耐受且沒有毒性徵象,可維持原輸注,因此選B。A無須僅因這個數值就當成緊急毒性,C缺少自行換藥的理由,D也沒有認定檢驗錯誤的依據。你仍要觀察噁心、心律變化、交互作用及清除率改變,按計畫追蹤濃度,有異常症狀就依流程處理。

考點

Theophylline濃度與維持輸注的條件