111年第2次 護理師國考 內外科護理學 第52題 解析
有關促進胸腔手術術後病人咳嗽的護理措施，下列何者最適當？
- 深呼吸後應至少隔6小時再行咳嗽
- 咳嗽前2小時給止痛劑
- 咳嗽前喝至少500mL的開水
- 咳嗽前請病人坐起且以枕頭壓住傷口
官方答案
D
詳解
坐起並用枕頭適度支托傷口，可減少咳嗽牽扯疼痛、改善胸廓擴張，因此選D。A的呼吸運動可接續有效咳嗽，沒有必須等待6小時的通則；B的止痛給藥時間要按途徑與起效安排，C也沒有咳嗽前立即喝500mL的普遍要求。你要先確認病人狀況允許坐起，再支托傷口、深呼吸與有效咳嗽，飲水另看吞嚥、禁食及限水狀態。
考點
胸部術後支持咳嗽